【별표 2】

창원몰 입점 신청서
성 명		업체명
사업자등록번호		업태/종목	/
주 소
사업자 구분	과세사업자( ) / 면세사업자( ) / 간이과세자( )
전화번호		휴대전화
팩스번호		이 메 일
홈페이지/블로그	□ 없음 □ 있음(홈페이지/블로그 주소 : )
주생산품		영업시간 및 휴무
거래은행 및 계좌번호		예금주
제품카탈로그 또는 사진	유 / 무	제품 포장	유 / 무
제조허가 및 등록사항 (기타사항)	❍ 제조허가 : ❍ 생산물 품질인증 :
업체소개	❍ 정보화능력 : 정보화교육 이수현황 회 ❍ 현재 타쇼핑몰 입점 유무 : □ 없음 □ 있음(쇼핑몰 명: ) ❍ 전자상거래 기반 - 컴퓨터(보유, 미보유) - 스마트폰(보유, 미보유) - 팩스(보유, 미보유) - 기타 특이사항
첨 부	판매상품명세서 1부
*개인정보 취급	□ 동의 ※ 개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의 합니다
년 월 일 대표자명
창원시장 귀중

【별표 3】

판매상품명세서
택배비				발주시간
택배 업체명				택배 역락처
◎ 취급시 주의사항 및 기타내용
◎ 상품현황
번호	상품명		상품정보 (판매단위)		판매가격(원)		비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9

【별표 4】

농장(사업장) 소개서
사업자명
신청자		연락처
농장특징